恒瑞医药国产ADC药物攻克晚期肠癌后线治疗，或可填补治疗空白

　　近日，由中国药科大学附属上海高博肿瘤医院李进教授与浙江大学医学院附属第二医院袁瑛教授共同牵头开展的瑞康曲妥珠单抗用于既往标准化疗失败的HER2阳性结直肠癌患者的多中心、随机对照Ⅲ期研究(HORIZON-CRC01)，在2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上以现场口头报告形式重磅公布[1]。

　　根据GLOBOCAN 2022数据报道，我国结直肠癌(CRC)的发病率和死亡率分别为全瘤种第二和第四，给社会及家庭带来沉重的疾病负担[2]。近年来，分子分型和靶向治疗推动了结直肠癌治疗模式的变革。HER2作为重要分子标志物，在约3%~5%的晚期结直肠癌患者中存在扩增或过表达，成为该亚群患者潜在的关键治疗靶点[3,4]。然而，既往尚无针对HER2阳性晚期结直肠癌患者的抗HER2治疗药物在中国获批，且在该类人群中一直缺乏高级别的循证证据，在标准化疗治疗失败后，患者疗效有限，预后较差，临床亟需突破性的治疗方案。

　　瑞康曲妥珠单抗是恒瑞医药自主研发的一种新型ADC药物，采用可裂解四肽连接子，将人源化抗HER2单克隆抗体与DNA拓扑异构酶I抑制剂(SHR169265)偶联，具备靶向递送和抗肿瘤双重作用。前期探索性研究已显示其在HER2阳性结直肠癌中的良好安全性和抗肿瘤活性[5]。

　　HORIZON-CRC01研究是一项随机、开放标签、多中心Ⅲ期临床研究，旨在进一步验证其在HER2阳性、RAS/RAF野生型、化疗难治性晚期结直肠癌中的疗效与安全性。结果显示，与标准治疗(TAS-102、呋喹替尼或瑞戈非尼)相比，瑞康曲妥珠单抗在无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)等主要疗效指标上均展现出显著的临床获益，且安全性良好[1]。这一突破性成果有望为HER2阳性晚期结直肠癌患者提供新的治疗选择。

　　基于该研究的阳性结果，注射用瑞康曲妥珠单抗的结直肠癌适应症上市申请已被国家药监局纳入优先审评，拟用于治疗经奥沙利铂、氟尿嘧啶和伊立替康治疗失败的HER2阳性结直肠癌成人患者。